皮蛇

提到帶狀疱疹，更多人熟知它的名稱為「皮蛇」，是一種無法終生免疫的疾病，當免疫系統下降時，就很有可能再度找上門，此外，有些人會在康復後出現「疱疹後神經痛」的後遺症，短則幾個月，長則數年。中國醫藥大學附設醫院社區暨家庭醫學部主任林文元分享，在診間就曾經有病人，因爲受到疱疹後神經痛反覆折騰，完全不敢出門，進而影響生活。

皮蛇找上門 免疫力下降是主因

人人口中的「皮蛇」就是水痘帶狀疱疹病毒，雖然施打過水痘疫苗或罹患過水痘的人，幾乎不會再次得到水痘，但病毒仍會潛藏在我們的神經節當中，當免疫力下降時，就可能悄悄找上門，演變成帶狀疱疹發作。

林文元提到，年紀越大免疫系統會越差，其次，患有免疫力不全疾病者，例如：愛滋病、類風濕關節炎與患有慢性病、心血管疾病等，或慢性阻塞性肺病的患者，以及生活壓力大的人，皆屬帶狀疱疹高風險族群，需特別留意。

胸痛、背痛 原來是皮蛇在作怪

「當免疫力下降到一定程度，就會增加體內的水痘病毒沿著神經節再活化機率。」林文元表示，當病毒因免疫力降低而再活化時，就會出現神經痛的相關症狀。多數人會有局部痠痛感或皮膚不明疼痛的病兆，由於當下疹子還沒出現，這時很多人就會把它誤判成其他疾病，等到疹子出來，才發現原來是帶狀疱疹。

林文元進一步說明，帶狀疱疹的病灶通常會在胸口、背後等，出現一點一點，像是由透明水珠組成一片片的水泡，它會出現在身體的任何部位，常見部位包括：胸背、臉部、眼睛等；其他較少見部位為耳朵與肛門口。會根據其發生部位的不同，而有不同的併發症，如：若長在眼睛周圍，雖機率極低，但嚴重恐會導致失明。

別輕忽後遺症「疱疹後神經痛」

待疹子出現後，完全康復通常需要３～４週的時間，且部分帶狀疱疹患者會出現慢性「疱疹後神經痛」的後遺症，林文元指出，年紀越大的人得到這個痛的比例越高，同時疼痛持續的時間也越長，所謂的「疱疹後神經痛」，指的是在皮蛇痊癒之後，但痛感依然存在，這樣的神經疼痛是不可預測的，而且每個人的痛感指數也不同。

林文元提到，在診間曾遇到「疱疹後神經痛」一痛就是３到４年，甚至痛到不敢出門，才上門來就醫求助，在評估後給予神經痛的藥物進行症狀改善，病患花了１年的時間進行治療，症狀才得到緩解。

林文元建議民眾對於帶狀疱疹的預防，維持良好的生活作息、規律的運動、適當的飲食，增強免疫力，以降低皮蛇發作的機率。

本文由Yahoo授權提供，林亞樺報導

NP–TW–HZU–ADVR–230008｜Date of preparation：Jun 2023

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