流感

免疫負債來襲:感冒、流感、RSV全面爆發!我們該怎麼保護自己?

疫情後病毒大反撲:你不是一個人感冒

COVID-19解封後,許多人明顯感受到病毒的強勢回歸。不僅感冒人數暴增,甚至出現「失聲」與「結膜炎」等嚴重症狀。過去不容易生病的人,現在也頻繁中標。醫師分享個人經驗指出,他兩度因流感失聲,甚至合併結膜炎,必須用紙條或打字與病人溝通,可見這波病毒威力驚人。

流感重症不分年齡,免疫負債是關鍵

根據衛福部資料,類流感就診人數單週達到 8 萬 8 千人,其中包含 39 起重症與 11 起死亡案例,且患者多為中壯年。這與「免疫負債」理論密切相關:在長期配戴口罩與社交隔離下,民眾接觸病毒機會降低,免疫力也隨之下降。如今解封後,缺乏對常見病毒的抗體保護,導致感染嚴重化。專家指出,免疫負債恐將持續至 2025 年。

病毒五重奏齊發,兒童與長者首當其衝

今年不只流感爆發,RSV、腺病毒、諾羅病毒與腸病毒也同時流行,形成「五毒亂入」的狀況。日本流感病例暴增至去年同期的 312 倍,美國更出現 2500 萬人感染、18,000 死亡的驚人數據。台灣急診室也大爆滿,尤其兒科病房出現「一加一」、「一加二」甚至「三加一」的病毒共感染,小兒RSV患者佔七成,導致住院需求暴增。

保護自己從基本做起:預防勝於治療

流感疫苗雖需等待秋季上市,但在此之前的防疫措施仍十分重要:

  • 戴口罩:減少飛沫傳染。
  • 勤洗手:避免手部觸碰口鼻傳播病毒。
  • 減少群聚:避免密閉空間活動,特別是演唱會、電影院等。
  • 提高警覺:發燒、呼吸喘、肌肉痠痛、持續咳嗽等症狀應即時就醫。

中醫建議:可透過刮痧肺經、心包經,或使用透氣膠帶刺激穴位如「合谷穴」,以增強肺部與心臟功能,提升免疫力。

咳嗽與喉嚨痛怎麼辦?辨清來源更重要

咳嗽不止可能是感冒、RSV、long COVID 的後遺症,或單純的過敏反應。吳醫師分享中藥「六味茶」療法,有助改善風邪型咳嗽,包括防風、荊芥、薄荷、草僵蠶、桔梗與甘草,對乾咳特別有效。

喉嚨痛來源繁多,包括:

  • 感染型(如流感、腺病毒)
  • 鼻涕倒流型(過敏引起)
  • 胃食道逆流型(飯後或夜間惡化)

沙士加鹽、冰淇淋等民間偏方雖可短暫緩解,但需注意是否會刺激喉部黏膜加重症狀。建議若喉嚨痛超過數日未緩解,應就醫確認病因。

這波疫情後的病毒反撲,顯示我們正面臨一場「免疫補課」的過程。除了等待疫苗問世,我們仍可透過戴口罩、勤洗手、良好作息與中醫保健來加強防護,守護自己與家人的健康。病毒不可怕,怕的是掉以輕心,從現在開始,主動防疫才是最聰明的做法。

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台大孫安迪醫師:補充這5種營養素增加免疫力

流感季節來臨 台大孫安迪:補充這5種營養素增加保護力

▲ 流感季節來臨,台大孫安迪醫師:補充這5種營養素增加保護力(圖:安迪湯粉絲團)

正值春冬換季的流感高峰期,除了外出戴口罩做好防護外,前台大口腔內科醫師也是國內外知名的免疫學權威的孫安迪博士表示:除接踵疫苗外,民眾可多吃抗氧化高的蔬果、食物,如:花椰菜、紅椒、紫米等,加強自我防禦力,多喝水、多運動外,也可自行熬煮安迪湯飲用,並注意保暖、保持心情愉快,提升自我保護力。

▲ 台大孫安迪醫師:免疫力不是越強越好,應該維持良好的免疫力平衡。
▲ 台大孫安迪醫師:免疫力不是越強越好,應該維持良好的免疫力平衡。

季節性的流感高峰期通常出現在每年的冬季至春季前後,特別是11月至次年2月之間。從醫40多年、跨足中西醫兩大領域的免疫學博士孫安廸醫師指出,現代人面對疾病有很多錯誤的認知,很多人知道免疫力是預防疾病的重要關鍵,但免疫力不是越強越好,反而應該維持良好的免疫力平衡狀況,才是身體最佳防護力。因此,孫醫師也建議民眾從日常保健做起,並建議民眾多補充這5個營養素,增加自我保護力:

  • 維他命C:每日建議攝取量為100毫克,但流感患者建議每日額外增加至500毫克以上,特別是免疫力不佳或已有流感症狀者,可透過:綠花椰菜、羽衣甘藍、柑橘類、紅心芭樂、草莓、奇異果等來補充。
  • 維他命E:高抗氧化力能幫助調節身體機能,衛生署規定每天服用維他命E的劑量上限為400IU,可透過食用植物油 (如:橄欖油、介花籽油)、堅果 (如:葵瓜子、白芝麻、杏仁、松子、花生)、深綠色蔬菜 (蕃茄、菠菜),和水果 (酪梨、奇異果、芒果)。
  • 鋅:有助於維持能量、醣類、蛋白質與核酸的正常代謝,衛福部建議每日鋅攝取量為12毫克(女性)至15毫克(男性),可透過:牡蠣、生蠔、牛、豬、雞肉與內臟,或堅果、全穀類等食物攝取。
  • 蛋白質:增加優質蛋白質的攝取,可提供必需胺基酸幫助修復人體組織,維持身體機能正常運作,雞肉、雞蛋、鮭魚、豆腐等都是良好的蛋白質來源。
  • 益生菌與後生元:改善腸道健康,提升免疫系統。流感期間建議額外補充益生菌,主要來源包括優格、優酪乳、乳酸菌飲品等食物來源,或是補充益生菌營養補充品
▲ 孫安迪醫師分享「黃耆、枸杞、紅棗」等三種漢方食材對身體調理有幫助。

此外,孫安廸醫師也公開分享「黃耆、枸杞、紅棗」等三種漢方食材對身體調理有幫助,民眾如果在家熬煮燉湯,可直接將溫補食材加入,即可增補元氣,快速又方便。但隨著安迪湯的配方廣為流傳,孫博士也經常收到的許多詢問比例、火侯、時間…等問題,加上不少人也擔心坊間買到品質不佳,甚至是含有重金屬、農藥超標的中草藥,因而催生了孫博士全程監製、品管中草藥材來源安全,與專業GMP二次水萃的科技熬煮的「科技版安迪湯」,讓非常時期的民眾方便補充活力,提升保護力,也圓滿實現了孫博士的利益眾生的善念。

孫安廸表示,當身體的免疫力失衡或下降,容易失去對外在防禦力,吃對食物能有效維持好的身體機能,例如,綠茶含有兒茶素,能夠抗氧化;大蒜能幫助生理機能維護。他建議,日常飲食可以多吃辣椒、生薑、香菇、木耳、蘆筍、胡蘿蔔、綠花椰菜、洋蔥、芹菜、山楂、核桃、芝麻等,並選擇十字花科類、柑橘類、蔥蒜類、豆類、茶類等食物,幫助增加身體的保護力,來達到預防保健的方式。

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營養師林柏辰:如何透過營養增強免疫力

流感季節來臨 營養師林柏辰:補充這5個營養素增加保護力

▲ 流感季節來臨,林柏辰營養師教5個方法增加保護力(圖:營養師柏辰部落格)

流感高峰期通常出現在每年的冬季至春季前後,特別是11月至次年2月之間。營養師林柏辰表示:此期間受低溫和乾燥氣候影響,人們的免疫力可能因此下降,讓流感病毒更容易傳播。根據台灣衛生福利部的數據,近年來台灣每年的流感就診人數平均達數十萬人次,高峰期住院及重症病例更顯著增加。而根據流感疫苗接種資訊,這段時間也是接種流感疫苗的最佳時機,以降低感染和重症風險。

▲ 流感症狀與普通感冒比較表/製表:林柏辰營養師(來源:營養師柏辰部落格

常見的流感症狀有哪些?流感潛伏期多久?營養師林柏辰指出:流感的症狀通常比一般感冒更為劇烈,其病毒的潛伏期通常為1至3天,症狀通常在感染後1至4天內出現,此期間患者已具傳染性,雖然多數人會在一週內康復,但部分患者可能併發肺炎或其他併發症。常見的症狀包括:高燒(通常超過38°C,持續2至4天)、全身肌肉或關節疼痛、喉嚨痛和咳嗽、疲倦和頭痛、流鼻涕或鼻塞頭痛發抖或畏寒等。

▲ 流感季節來臨,林柏辰營養師:補充這5個營養素增加保護力

如何透過營養增強免疫力?增強免疫力需要攝取必需營養素,營養師柏辰建議補充這5個營養素,增加自我保護力:

  • 維他命C:每日建議攝取量為100毫克,但流感患者建議每日額外增加至500毫克以上,特別是免疫力低下或症狀較重者,主要來源包括柑橘類、草莓、奇異果以及營養補充品補充劑形式。
  • 維他命D:幫助調節免疫反應,每日建議攝取量為600至800國際單位(IU),流感患者可額外增加至1000至2000 IU,營養師柏辰建議可透過曬太陽或食用鮭魚、蛋黃和牛奶等高維生素D的食物來源攝取足夠維生素D。
  • 鋅:促進免疫系統運作,每日建議攝取量為12毫克(女性)至15毫克(男性),主要來源包括牡蠣、紅肉、堅果和全穀類。
  • 益生菌與後生元:改善腸道健康,從而提升免疫系統。流感期間建議額外補充益生菌,主要來源包括優格、優酪乳、乳酸菌飲品等食物來源,或是補充益生菌營養補充品。營養師柏辰貼心提醒,民眾可選擇專利菌種,具有科學實證,或有獲得國內外品質大獎認證的品牌作為優先選擇。
  • 兒茶素:具有高抗氧化特性,每日建議從1至3杯綠茶中獲取,流感患者可增加至3至5杯,但建議選擇低咖啡因的品種以避免影響睡眠。建議沖泡喝盡快飲用,或是透過營養品補充。

此外,林柏辰營養師建議若民眾感染流感期間,飲食上三大建議:一、多喝水:每日建議攝取2000至2500cc水分,二、避免高糖、高脂食品,三、攝取足量蛋白質:每日建議每公斤體重攝取1.0至1.2克蛋白質,流感患者可增加至1.5克,種類包括魚(如鮭魚、鯖魚)、豆類、瘦肉(如雞胸肉、豬里肌肉),以及蛋類和低脂乳製品,這些均能提供高品質蛋白質和必需胺基酸。

流感是一種高度傳染的病毒,對健康威脅重大。接種流感疫苗可以有效降低感染和重症風險,對於兒童、老年人及慢性病患者尤其重要。根據衛生福利部公告目前疫苗的有效性使其成為預防流感最有效的工具之一,尤其在流感高峰期的時候,能顯著降低重症及死亡的風險。

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資料來源:營養師柏辰部落格

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【情報快遞】冬春交際要注意 腦膜炎不可輕忽 預防+1

冬春季節轉換之際,各式傳染性疾病來勢洶洶。除了一般感冒、流感等疾病外,另一個新生兒家長應多加留意的疾病便是「流行性腦脊髓膜炎」。

致死率可能達50% 24小時黃金救援

腦脊髓膜炎是由腦膜炎雙球菌引起的流行性腦膜炎疾病,即使給予合適抗生素治療,致死率仍有10%~15%。[註1]另外,約有5%~20%的個案,未經腦脊髓膜炎症狀,直接進展至流行性腦脊髓膜炎敗血症,出現瘀斑、休克、急性腎上腺出血及多重器官衰竭等,流行性腦脊髓膜炎可能在24小時內由無症狀進展至死亡,若未及時治療,致死率可能達50% [註2],且倖存者中有20%產生相關後遺症。[註1]

流行性腦脊髓膜炎臨床症狀不典型不易察覺

一歲以下的嬰兒較少猝發案例,且臨床症狀不典型亦不易察覺,常只有發燒、嘔吐,還可能會出現躁動不安、哭叫、不易餵食等症狀。家中若有新生兒,一旦孩子出現神經學症狀,像是張力低下、不易餵食,或是囟門摸起來凸凸的情形,伴隨著發燒,就應該要特別注意。若家長懷疑家中寶貝出現疑似流行性腦脊髓膜炎,建議盡速帶至醫療院所交由專業醫療人員做評估。

預防要點一定要知道!

尤其是嬰兒或是表達能力還不佳的幼童,家長要更有警覺心,當孩子持續哭鬧、躁動、怎麼抱都一直哭、不吃東西,可以摸看看頭上方囟門,在一歲半之前囟門還沒有關,囟門如果有凸起,伴隨上述症狀就要特別注意是否有可能感染流行性腦脊髓膜炎。

預防勝於治療,保持良好的衛生習慣,避免群聚、勤洗手、戴口罩[註3]等都可以幫助脆弱的嬰幼兒遠離腦膜炎的威脅。隨著醫療進步,家長們已可主動防護新生兒遠離腦膜炎的威脅,近期也有新的預防方法可供民眾選擇。建議家長可向醫療院所諮詢如何預防腦膜炎。提醒新生兒家長在腦膜炎預防不缺席,預防+1。

[註1]衛生福利部疾病管制署 流行性腦脊髓膜炎 https://www.cdc.gov.tw/Disease/SubIndex/S3bWvDNewVa3FspPkOkvHg

[註2]衛生福利部疾病管制署 Meningococcal Meningitishttps://www.cdc.gov.tw/En/Category/ListContent/bg0g_VU_Ysrgkes_KRUDgQ?uaid=hGTBtXNBhzrIKQkRrViwHg

[註3]衛生福利部疾病管制署 2018 流行性腦脊髓膜炎衛教單張 https://www.cdc.gov.tw/Uploads/files/original/12b8881f-ad04-49e1-94bb-08e1c9054e37.jpg

NP-TW-MNU-ADVR-240002 | Date of preparation: Feb. 2024

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【情報快遞】龍年想保健康?腦膜炎不可輕忽 預防+1

年節將至,家家戶戶準備團聚或出遊,脆弱的新生兒更應留意「流行性腦脊髓膜炎」的傳染,在疾病管制署統計下,即使給予合適的抗生素,致死率仍達10%~15%[註1];如果在24小時內沒有及時治療且進展成腦膜炎敗血症,致死率可能高達50%[註2],即使幸運存活,也有20%的人會有後遺症[註4],包含導致截肢,或是聽力損失、神經障礙[註3]等腦部傷害,是不可輕忽的疾病!

腦脊髓膜炎與流感致病原不同

但腦脊髓膜炎是什麼?腦跟脊髓的外面有包著一層膜,流行性腦脊髓膜炎指的就是大腦跟脊髓外面這層膜遭到腦膜炎雙球菌感染而發炎[註4]。腦脊髓膜炎初期症狀與流感很相似,都有發燒、頭痛[註5]等,但兩者致病原不同,流行性腦脊髓膜炎主要由「腦膜炎雙球菌」所引起[註1],而流感則是流感「病毒」,兩者都是來勢洶洶的疾病,病程來的又快又猛,不可不慎[註2]!

4種典型症狀需注意

腦脊髓膜炎傳染途徑和感冒、流感相似,但典型表現病症不同,可能出現以下4種代表性症狀:

1 持續發燒[註3]

臨床上腦炎、腦脊髓膜炎等攻擊到腦部狀況時都是屬於相當嚴重的感染,身體對抗細菌或病毒的免疫反應會比較高,很容易出現高燒不退的狀況。

2 噁心嘔吐[註3]

腦部遭受感染後,會出現頭痛、畏光、噁心和嘔吐。

3 肢體異常[註3]

流行性腦脊髓膜炎可能導致頸部僵直[註1],或是出現出血性皮疹、瘀斑[註2]。

4 意識不清[註3]

出現神經學症狀的時候,會讓身體昏昏沉沉,出現「譫妄」的情形,不知道在說什麼、答非所問、或者一直處於昏睡意識不清的狀態。

遠離來勢洶洶的細菌應該怎麼做

提醒家長在過年期間除了開心與家人相聚出遊外,也留意家中寶寶的疾病預防。建議於人潮擁擠處保持環境通風、避免接觸呼吸道症狀的病人[註6]等,都是遠離疾病的方式。

[註1]衛生福利部疾病管制署 流行性腦脊髓膜炎 https://www.cdc.gov.tw/Disease/SubIndex/S3bWvDNewVa3FspPkOkvHg

[註2]111年流行性腦脊髓膜炎傳染病防治工作手冊_111年6月版 https://www.cdc.gov.tw/En/Category/ListContent/bg0g_VU_Ysrgkes_KRUDgQ?uaid=hGTBtXNBhzrIKQkRrViwHg

[註3]CDC Meningococcal Disease Diagnosis, Treatment, and Complications https://www.cdc.gov/meningococcal/about/diagnosis-treatment.html

[註4]CDC Meningitis https://www.cdc.gov/meningitis/index.html

[註5]CDC Meningococcal Disease Signs and Symptoms https://www.cdc.gov/meningococcal/about/symptoms.html

[註6]衛生福利部疾病管制署 2018 流行性腦脊髓膜炎衛教單張 https://www.cdc.gov.tw/Uploads/files/original/12b8881f-ad04-49e1-94bb-08e1c9054e37.jpg

NP-TW-MNU-ADVR-240001 | Date of preparation: Jan. 2023

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【情報快遞】秋冬新冠疫情再襲?只打流感是不夠的!

疾管署公布每週仍有兩百多人確診新冠肺炎,併發症及死亡病例持續上升,新增病例及死亡個案中,未曾接種新冠XBB疫苗的比例分別為98%及97%。每週新冠併發症人數是流感的15倍,醫師也分享同時若確診流感和新冠,嚴重程度高20~30%,並呼籲趕緊接種疫苗,疾管署則表示接種新冠XBB疫苗預估可降低50%重症及61%死亡風險。

COVID-19 嚴重症狀如何預防?

為避免雙重打擊,及早接種疫苗是最有效的防線。目前XBB新冠疫苗已開放全民公費接種。疾管署指出,XBB新冠疫苗對各變異株均具保護力,65歲以上民眾接種更可領取500元禮券和衛教品。接種疫苗不僅能預防嚴重併發症,還能有效減輕長新冠。部分人可能會有輕微的副作用,如注射部位疼痛、頭痛、疲勞等,但大多數人都能夠安全接種。疾管署呼籲,無論年齡層都應趁早接種,為自己和他人的安全努力。

▲保護自己和家人健康,儘早接種XBB新冠疫苗

打疫苗降低嚴重併發症

確診後,症狀多種多樣,包括發燒、咳嗽、流鼻水、頭痛、全身痠痛、呼吸道急促、嗅味覺喪失……等。然而,接種疫苗可降低嚴重併發症的風險。醫學研究指出,接種疫苗後即便感染,也能有效減輕症狀,提高康復速度。確診後,除了嚴重呼吸道症狀外,還可能伴隨其他併發症,如肺炎、心臟問題等。醫療資源有限,避免感染後發生重症是最好的保護方式。疫苗不僅是個人的保護罩,也是家人、甚至是社區健康的共同利益,所以請記得趕緊前往接種XBB新冠疫苗。

打疫苗降低比較嚴重的長新冠症狀

急性感染結束後,可能面臨慢性後遺症——長新冠,包含疲勞、腦霧等,需較長時間重建身體免疫,還大大降低學業、工作和生活效能,特別影響高度體力和腦力活的工作,以及經常出國奔波或聚會活動的民眾。疫苗能夠降低感染風險、減輕症狀、縮短康復時間,除了防重症,還能減少長新冠風險。除接種疫苗以外,記得遵守防疫規定,避免再次感染。

疫苗是預防嚴重併發症及死亡的重要防線,符合科學標準的安全有效。呼籲民眾踏出一步,接種疫苗,為自己和他人的安全做出努力。再次提醒,XBB新冠疫苗為免費接種,接種點資訊請參考COVID-19疫苗接種場所。讓我們共同守護健康,共同戰勝疫情。

【更多感染新冠肺炎的資訊請參考影片】

醫師鼓勵XBB新冠疫苗隨到隨打免預約(點我看)

醫師呼籲打XBB疫苗防重症(點我看)

醫師分享預防長新冠務必打疫苗(點我看)

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