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男頻尿、夜尿留意攝護腺肥大!攝護腺功能?造成攝護腺肥大原因與如何預防

什麼是攝護腺肥大(BPH)?

攝護腺肥大是指前列腺和周圍組織腫大。隨著年齡的增長,前列腺肥大的機率也會增加。成年男性的前列腺大小約有核桃或高爾夫球,隨著攝護腺腫大可以腫到像橘子一樣。隨著腺體腫大,進一步會擠壓尿道。導致下泌尿道症候群 (LUTS)。在51 至 60 歲之間的男性中,約有50%有攝護腺肥大。 80 歲以上男性約有9成有攝護腺肥大。

攝護腺功能?

前列腺是男性生殖系統的一部分,主要分泌前列腺液組成精液,其位於膀胱下方和直腸前面。尿道將尿液從膀胱帶出並通過陰莖排出。當攝護腺肥大時,會影響排尿功能。經常排尿是攝護腺肥大的常見症狀,可能每1到2小時一次就需要便,尤其晚上更為頻繁。

攝護腺肥大其他症狀

包括:

1.無法完全將尿液排空:即使排尿後還是覺得膀胱裡有尿液。

2.頻率:經常排尿,每隔一到兩個小時一次。

3.間歇性:排尿時要等一下才能排出。

4.尿急:感覺急需排尿,會有來不及情形。

5.弱流:尿流細小微弱。

6.用力:排尿困難或需要用力排尿。

7.夜尿:在夜間醒來兩次以上。

當攝護腺肥大情形變得嚴重,導致無法排尿,記得要立即就醫處理。

攝護腺肥大會影響日常生活?

大部分男性,攝護腺肥大會隨著年齡的增長而有惡化的情形,可能導致膀胱損傷和感染。

造成攝護腺肥大原因?

攝護腺肥大的原因尚不清楚,好發在中年男性上。目前有說法是因為荷爾蒙變化所導致。隨著男性年齡增長,血液中睪固酮含量會下降,當荷爾蒙變化觸發前列腺細胞時,可能會發生攝護腺肥大;另一理論是關於二氫睾固酮 (DHT) ,刺激攝護腺增生。

5個攝護腺肥大危險因子?

1.50 歲以上男性,攝護腺肥大的風險,會隨著年齡的增長而增加

2.家族史,父親有攝護腺肥大的男性

3.超重或肥胖的男性

4.缺乏運動的男性

5.有勃起功能障礙的男性

攝護腺肥大可以預防?

目前還沒有明確的方式可以預防攝護腺肥大。不過還是建議可以從飲食著手,減重和均衡飲食,多攝取水果和蔬菜,會有所幫助。維持規律運動也有助於控制體重。

貼心小提醒,如果攝護腺肥大症狀已經影響日常、出現血尿、排尿時疼痛、無法排尿,記得要立即就醫!

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男性到50歲後有5成有攝護腺肥大的症狀,隨著年齡增長比例也增加。不少人以為攝護腺肥大只會造成排尿不順、尿不出來,但其實尿失禁也是攝護腺肥大的症狀之一,出現這種狀況代表攝護腺阻塞達嚴重程度,膀胱已經快「過勞死」,若拖延過久甚至可能造成腎衰竭。

自行停藥延病情 最後出現「尿失禁」

恩主公醫院泌尿科高銘鴻醫師表示,他曾收治一名80歲的伯伯,當他走進診間,空氣中帶著一股淡淡的尿騷味,經問診後發現,原來伯伯有攝護腺肥大的困擾,先前診所開立的藥物吃了有稍微改善就停,又有症狀時再吃,前陣子因疫情嚴重就不回診也懶得吃藥。這次來院檢查後才發現攝護腺肥大狀況非常嚴重,甚至已經堵塞整個膀胱出口,長久下來膀胱已用力過度衰竭,造成嚴重增厚的狀態。

高銘鴻醫師指出,攝護腺肥大引起的症狀可以分為排尿及儲尿症狀,前者會有排尿時需要用力、等一段時間才能排出,尿柱斷斷續續,尿到最後還會滴滴答答;後者則是頻尿、夜尿、尿急就憋不住,其中最危險的訊號是「尿失禁」。

急迫型尿失禁 嚴重尿肌過勞  

當攝護腺肥大造成膀胱出口嚴重阻塞後,膀胱的逼尿肌就要很用力才能排尿,長久下來膀胱逼尿肌就會過勞,排尿力量會大幅度下降,造成排尿越來越少,留在膀胱餘尿量越來越多,就會從尿道滲出來,即為「急迫型尿失禁」。

而當整個膀胱處於「過勞」的狀態時,膀胱永遠儲存過量的尿液,無法自主排出,便會一陣一陣地漏尿,變成「滿溢型型尿失禁」。再來當膀胱壓力太大時,多餘的尿液會回流至腎臟易造成「水腎」,使得腎臟的壓力太大、過濾血液的功能下降,久而久之影響腎功能,最後可能變成「末期腎病變」而需要洗腎。

治療攝護腺肥大 改善生活品質

高銘鴻醫師建議,男性可將攝護腺肥大視作跟糖尿病、高血壓一樣的慢性病,它的本質就是老化,治療攝護腺肥大是改善年長男性生活品質的重要一環,而治療方法就從保持良好生活習慣,此外可針對各種下泌尿道症狀進行藥物治療,都可以有非常好的效果,即便是藥物治療效果不佳的病人,目前無創的內視鏡電刀、雷射手術都可以達到接近根除症狀的效果。

尿失禁是令人難以啟齒的困擾,但往往也是男性攝護腺肥大的末期症狀,因此高銘鴻醫師呼籲可從生活中小細節觀察起,如在廁所的時間變長、頻尿等狀況,都可以及早就醫治療,大大改善長輩的生活品質。

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攝護腺肥大

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李致樵醫師表示,每位男性都有可能會遇到攝護腺肥大,因此應定期檢查,才能及早診斷及早治療!

建華(化名)年過六十依舊帥氣,是位身材逆天的型男大叔,但他卻有個難以啟齒的困擾!兩年前開始出現頻尿,小便滴滴答答尿不乾淨,且半夜睡覺會狂跑廁所,讓他常常感到睡眠不足。建華礙於面子選擇隱忍不就醫,但最近發現尿不太出來,甚至尿尿有血跡,嚇得他趕緊到醫院就醫,經泌尿科醫師檢查確診為「攝護腺肥大」,最後安排尿道雷射攝護腺切除手術,術後排尿大幅改善,終於讓他能一覺到天明,生活品質也大幅改善。

中年男性排尿困難 恐罹患攝護腺肥大   

馬偕醫院泌尿科李致樵醫師表示,攝護腺肥大是男性常見的問題,好發於50歲以上的男性,且好發率會隨著年紀增長,統計顯示近九成90歲男性有攝護腺肥大困擾。攝護腺位於膀胱開口處的尿道周圍,當男性到了40歲以後,攝護腺受到男性荷爾蒙影響開始組織增生,攝護腺體積會逐漸變大,慢慢地擠壓尿道造成狹窄,最後就會導致下泌尿道症候群,常見症狀包括頻尿、急尿、夜尿、漏尿或排尿不順等問題,甚至會產生血尿及排尿困難的現象。

李致樵醫師補充,攝護腺肥大為人體自然的變化,但其他危險因子也會影響攝護腺肥大的速度跟體積,包含遺傳基因、種族、後天環境及體內性荷爾蒙的平衡等等,造成每位男性攝護腺增長速度跟體積會有所差異。另外,攝護腺的體積大小與症狀嚴重程度不一定成正比,有可能患者的攝護腺體積很大,但卻沒有出現明顯臨床症狀。

中期攝護腺肥大治療以藥物為主 晚期建議手術治療

李致樵醫師說明,針對早期攝護腺肥大治療,可透過調整生活習慣來改善,例如睡前減少喝水及喝水速度放慢等,同時要定期追蹤檢查,應該可以改善症狀。而中期患者則會給予藥物治療(例:甲型交感阻斷劑、5a還原酶抑制劑…等)改善排尿問題,若長期藥物控制不佳,造成嚴重或晚期攝護腺肥大時,則建議使用手術將攝護腺進行部分刮除治療。
李致樵醫師指出,攝護腺肥大手術除了傳統的經尿道電燒攝護腺刮除手術外,目前多以經尿道雷射攝護腺切除手術為主,藉由雷射去除攝護腺肥大組織,相較傳統刮除手術更為安全,並可明顯降低手術出血量及縮短恢復時間,減少併發症及副作用發生。

定期健檢及保持良好生活習慣 保養攝護腺無煩惱

李致樵醫師提醒,攝護腺肥大是每位男性都會有的問題,若無妥善治療會影響生活品質,所以一旦有排尿困難,應立即尋求專業的泌尿科醫師做進一步檢查。為了及早發現及早治療,建議40歲以上的男性應每年定期接受抽血檢驗、攝護腺癌症指數(PSA)及肛門指診檢查。另外,平時養成良好生活作息,避免過度攝取高脂肪及刺激性食物,就能確保排尿順暢,讓你一夜到天亮。

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熟男有沒有發現霸占小便斗的時間越來越長?明明在開會應酬前,就已經先尿過了,但會才開到一半,講到正精彩,那噴泉般湧上的尿意,打壞了工作節奏…沒有最尷尬,只有更尷尬。運動前特地先去「解放」尿急的不舒適感,才舒暢幾分鐘,想說可以在球場上一展英姿雄風,沒想到,球還沒一桿進洞,那股「想尿」的感覺比球感還早來!有調查顯示,高達60%的太太,會因這難言之隱而決定默默放生老公,降低夫妻共同出遊的意願。

但,有多少熟男意識到這難言之隱?還是以為「無所謂」,只是年紀大了會面臨的窘境,而繼續忽視它?小心,這其實是一大警訊!

男人趕快「低頭檢查」!做大事,別浪費在滴滴答答的小事

超過半數50歲以上的男性其實長久飽受「想尿卻尿不出來」的苦,甚至80歲以上有此困擾的男性高達80%。儘管台灣的衛教宣導再三叮嚀「注意前腺」,但大部分熟男還是「選擇性忽略」,再加上久坐習慣、生活壓力,長時間一點一滴累積肥大,加劇不順暢的問題,久而久之影響前「腺」健康。

究竟如何檢視男性的前「腺」健康?由美國泌尿學會(AUA)設計的前「腺」健康評估表,三分鐘讓熟男了解自己的前「腺」健康。注意,只要發現滴滴答答不順暢、半夜頻頻跑廁所、馬桶前面站很久,可能就是警訊囉!

早晚一粒,提早保養 !天天帥到自然醒

前「腺」危機除了受家族史、發炎干擾,最主要的原因還是「身體自然老化」。如何在正常老化的必經過程裡,穩定生理機能,輕鬆維持高品質的生活水準,不再受到前「腺」健康的困擾,減少心理和生理上的焦慮煩惱,自信從容地面對生活中大小事,完全取決於男人的智慧。

男人的智慧可以很簡單,其實,熟男保持魅力第一步,就是養成一個小習慣。每天定量補給「大豆萃取物的營養品」,而這小習慣,可以調節體質、幫助暢快解放。

早在西元前15世紀,古埃及人就已經開始使用大豆萃取物改善排尿問題。根據近幾年的研究資料,亞洲男性的前「腺」健康似乎與飲食中豐富的大豆食品有高度相關聯。

以色列Se-cure藥廠原裝進口的保健品牌「Brizo攝力士」,其獨有的「熟男勝利方程式」,以美國專利製程SC012,歷經8步驟60小時,提煉「單一成分大豆植萃精華」,運用獨特菌種發酵萃取技術,提升大豆的吸收利用率,天然無負擔,且無副作用,根據使用者調查顯示,超過9成使用4周後生活品質提升有感,幫助維持男性的前「腺」健康,輕鬆度過熟齡期,早晚一粒,自信有魅力。

男性健康 3 運動 熟男魅力不設限

想要重振「熟男雄風」,坊間流傳要多吃牡蠣海鮮,但專業醫學研究發現,要維持男性健康,最重要的還是回歸健康生活習慣,首先就要忌辛辣、菸酒,避免熬夜疲勞,以免前「腺」過度刺激擴張,引發解尿困難。

另外可以透過運動訓練,適時鍛鍊男子氣概,舒緩長時間久坐、久站或久蹲的壓迫感,尤其特別建議以下3種適合熟男的健康運動,維持前「腺」通暢、彈性、健康。

※熟男專屬健康運動

1. 有氧運動

每週至少4天,每天至少鍛鍊30分鐘,建議可以選擇慢跑、游泳等有氧運動,促進全身循環,放鬆長期緊繃的固定姿勢。

2. 訓練控制阻斷排尿感

還有個簡單的做法是做「提肛運動」,先感受縮緊肛門,再反覆蹲下、起立,每回3至5分鐘,輕鬆抬腿、彎腰,可消退腫脹感。

3. 凱格爾運動訓練正確肌群

復健保養提倡的「凱格爾運動」也可以鍛鍊到熟男最需要鍛鍊的那塊肌群!一開始可以平躺地面,想像要利用臀部提起石塊,找到骨盆底肌群正確位置後收緊,專注維持3秒鐘,感受骨盆向上提起,長久訓練可以加強正確肌群有力。

養成每天多喝水、不憋尿習慣,也都是熟男排解壓力的好習慣,專業醫學更建議適量補充熟男所需營養元素,尤其是富含「大豆」萃取的營養品及食物,是男性前「腺」不可或缺的關鍵補給,維持身體處於年輕正常的狀態,讓每晚都過得更加舒坦,自信不攝限。

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