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男頻尿、夜尿留意攝護腺肥大!攝護腺功能?造成攝護腺肥大原因與如何預防

什麼是攝護腺肥大(BPH)?

攝護腺肥大是指前列腺和周圍組織腫大。隨著年齡的增長,前列腺肥大的機率也會增加。成年男性的前列腺大小約有核桃或高爾夫球,隨著攝護腺腫大可以腫到像橘子一樣。隨著腺體腫大,進一步會擠壓尿道。導致下泌尿道症候群 (LUTS)。在51 至 60 歲之間的男性中,約有50%有攝護腺肥大。 80 歲以上男性約有9成有攝護腺肥大。

攝護腺功能?

前列腺是男性生殖系統的一部分,主要分泌前列腺液組成精液,其位於膀胱下方和直腸前面。尿道將尿液從膀胱帶出並通過陰莖排出。當攝護腺肥大時,會影響排尿功能。經常排尿是攝護腺肥大的常見症狀,可能每1到2小時一次就需要便,尤其晚上更為頻繁。

攝護腺肥大其他症狀

包括:

1.無法完全將尿液排空:即使排尿後還是覺得膀胱裡有尿液。

2.頻率:經常排尿,每隔一到兩個小時一次。

3.間歇性:排尿時要等一下才能排出。

4.尿急:感覺急需排尿,會有來不及情形。

5.弱流:尿流細小微弱。

6.用力:排尿困難或需要用力排尿。

7.夜尿:在夜間醒來兩次以上。

當攝護腺肥大情形變得嚴重,導致無法排尿,記得要立即就醫處理。

攝護腺肥大會影響日常生活?

大部分男性,攝護腺肥大會隨著年齡的增長而有惡化的情形,可能導致膀胱損傷和感染。

造成攝護腺肥大原因?

攝護腺肥大的原因尚不清楚,好發在中年男性上。目前有說法是因為荷爾蒙變化所導致。隨著男性年齡增長,血液中睪固酮含量會下降,當荷爾蒙變化觸發前列腺細胞時,可能會發生攝護腺肥大;另一理論是關於二氫睾固酮 (DHT) ,刺激攝護腺增生。

5個攝護腺肥大危險因子?

1.50 歲以上男性,攝護腺肥大的風險,會隨著年齡的增長而增加

2.家族史,父親有攝護腺肥大的男性

3.超重或肥胖的男性

4.缺乏運動的男性

5.有勃起功能障礙的男性

攝護腺肥大可以預防?

目前還沒有明確的方式可以預防攝護腺肥大。不過還是建議可以從飲食著手,減重和均衡飲食,多攝取水果和蔬菜,會有所幫助。維持規律運動也有助於控制體重。

貼心小提醒,如果攝護腺肥大症狀已經影響日常、出現血尿、排尿時疼痛、無法排尿,記得要立即就醫!

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攝護腺肥大

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李致樵醫師表示,每位男性都有可能會遇到攝護腺肥大,因此應定期檢查,才能及早診斷及早治療!

建華(化名)年過六十依舊帥氣,是位身材逆天的型男大叔,但他卻有個難以啟齒的困擾!兩年前開始出現頻尿,小便滴滴答答尿不乾淨,且半夜睡覺會狂跑廁所,讓他常常感到睡眠不足。建華礙於面子選擇隱忍不就醫,但最近發現尿不太出來,甚至尿尿有血跡,嚇得他趕緊到醫院就醫,經泌尿科醫師檢查確診為「攝護腺肥大」,最後安排尿道雷射攝護腺切除手術,術後排尿大幅改善,終於讓他能一覺到天明,生活品質也大幅改善。

中年男性排尿困難 恐罹患攝護腺肥大   

馬偕醫院泌尿科李致樵醫師表示,攝護腺肥大是男性常見的問題,好發於50歲以上的男性,且好發率會隨著年紀增長,統計顯示近九成90歲男性有攝護腺肥大困擾。攝護腺位於膀胱開口處的尿道周圍,當男性到了40歲以後,攝護腺受到男性荷爾蒙影響開始組織增生,攝護腺體積會逐漸變大,慢慢地擠壓尿道造成狹窄,最後就會導致下泌尿道症候群,常見症狀包括頻尿、急尿、夜尿、漏尿或排尿不順等問題,甚至會產生血尿及排尿困難的現象。

李致樵醫師補充,攝護腺肥大為人體自然的變化,但其他危險因子也會影響攝護腺肥大的速度跟體積,包含遺傳基因、種族、後天環境及體內性荷爾蒙的平衡等等,造成每位男性攝護腺增長速度跟體積會有所差異。另外,攝護腺的體積大小與症狀嚴重程度不一定成正比,有可能患者的攝護腺體積很大,但卻沒有出現明顯臨床症狀。

中期攝護腺肥大治療以藥物為主 晚期建議手術治療

李致樵醫師說明,針對早期攝護腺肥大治療,可透過調整生活習慣來改善,例如睡前減少喝水及喝水速度放慢等,同時要定期追蹤檢查,應該可以改善症狀。而中期患者則會給予藥物治療(例:甲型交感阻斷劑、5a還原酶抑制劑…等)改善排尿問題,若長期藥物控制不佳,造成嚴重或晚期攝護腺肥大時,則建議使用手術將攝護腺進行部分刮除治療。
李致樵醫師指出,攝護腺肥大手術除了傳統的經尿道電燒攝護腺刮除手術外,目前多以經尿道雷射攝護腺切除手術為主,藉由雷射去除攝護腺肥大組織,相較傳統刮除手術更為安全,並可明顯降低手術出血量及縮短恢復時間,減少併發症及副作用發生。

定期健檢及保持良好生活習慣 保養攝護腺無煩惱

李致樵醫師提醒,攝護腺肥大是每位男性都會有的問題,若無妥善治療會影響生活品質,所以一旦有排尿困難,應立即尋求專業的泌尿科醫師做進一步檢查。為了及早發現及早治療,建議40歲以上的男性應每年定期接受抽血檢驗、攝護腺癌症指數(PSA)及肛門指診檢查。另外,平時養成良好生活作息,避免過度攝取高脂肪及刺激性食物,就能確保排尿順暢,讓你一夜到天亮。

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